改善腦中風(fēng)后遺癥癥狀、降低高復(fù)發(fā)率的有效方法,應(yīng)在科學(xué)飲食和主、被動(dòng)恢復(fù)鍛煉的同時(shí),通過(guò)可靠的藥物治療,對(duì)腦中風(fēng)誘因動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成、血液粘度高等基礎(chǔ)病變進(jìn)行有效治療,防止動(dòng)脈硬化血栓再次形成;改善腦組織供血供氧量,為腦組織創(chuàng)造一個(gè)良好的內(nèi)環(huán)境,恢復(fù)腦神經(jīng)系統(tǒng),使由其控制的運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言神經(jīng)系統(tǒng)體征得到改善。從根本上改善腦中風(fēng)語(yǔ)言不利,肢體障礙等癥狀,并且有效防止病癥復(fù)發(fā)進(jìn)展。
1、中藥治療
腦中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期最好的治療應(yīng)該是以大復(fù)方道地取材的現(xiàn)代中藥為主,中藥治療腦中風(fēng)這種慢性疾病,具有無(wú)耐藥性、藥效持久、安全適合長(zhǎng)期服用的優(yōu)勢(shì),但缺點(diǎn)是質(zhì)量不穩(wěn)定,服用劑量大,為了克服這些缺點(diǎn),我國(guó)提出了中藥的“二次研發(fā)計(jì)劃”,目前市場(chǎng)上的“復(fù)方丹參滴丸、清開(kāi)靈注射液”都是我國(guó)二次研發(fā)的成果,主要是選擇一些療效確切的傳統(tǒng)中藥,在提高療效的前提下,應(yīng)用現(xiàn)代生產(chǎn)工藝精提精制,使中藥的療效更穩(wěn)定,目前在治療腦中風(fēng)的領(lǐng)域,我國(guó)國(guó)家投資撥款二次研發(fā)的中藥經(jīng)過(guò)8年時(shí)間,已經(jīng)面市,這個(gè)產(chǎn)品就是天欣泰血栓心脈寧片,它是目前我國(guó)腦中風(fēng)治療中藥中唯一的二次研發(fā)產(chǎn)品,該藥內(nèi)含兩個(gè)國(guó)家一類新藥,是傳統(tǒng)中藥與現(xiàn)代科技融合的典范。大復(fù)方的治療優(yōu)勢(shì)是不容易產(chǎn)生耐藥性,能更好的達(dá)到增效減毒的療效,但大復(fù)方也給二次研發(fā)帶來(lái)了巨大的難度,我國(guó)把內(nèi)含3種藥材的復(fù)方丹參片二次研發(fā)成復(fù)方丹參滴丸用了4年的時(shí)間,而把10種成分的血栓心脈寧膠囊二次研發(fā)成天欣泰血栓心脈寧片用了8年時(shí)間,比開(kāi)發(fā)一個(gè)新藥用的時(shí)間還長(zhǎng),天欣泰血栓心脈寧片進(jìn)行了嚴(yán)格的臨床實(shí)驗(yàn),臨床治療取得了非常理想的效果,為大復(fù)方的中藥二次研發(fā)開(kāi)辟了新方向。
可以說(shuō),如果腦中風(fēng)患者選用藥品,如果選用中藥,那么天欣泰血栓心脈寧片是個(gè)理想的選擇,因?yàn)樗窃趪?guó)家優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)目錄產(chǎn)品的基礎(chǔ)上二次研發(fā)而來(lái)的,不僅藥材的道地性有保障,采用了十多種現(xiàn)代生產(chǎn)工藝,更重要的是他是目前腦中風(fēng)中藥中唯一的二次研發(fā)成功的產(chǎn)品。
(1)活血化瘀治療:是臨床應(yīng)用廣泛的中醫(yī)療法,活血化瘀法曾獲得國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。它具有抗動(dòng)脈硬化形成,血栓形成的作用,能夠增加腦血流量,有利于梗塞病灶周圍血腫水腫的吸收,改善臨床癥狀。不適用于急性期治療,以治本為主。
(2)芳香開(kāi)竅治療:以開(kāi)通見(jiàn)長(zhǎng),能夠疏通經(jīng)絡(luò)、理氣活血,臨床治療腦中風(fēng)導(dǎo)致的頭痛,肢體疼痛效果明顯。芳香開(kāi)竅中藥(如麝香)能透過(guò)血腦屏障直達(dá)病灶,起效迅速,療效確切。
(3)活血化瘀、芳香開(kāi)竅雙重治療:該治療方法被公認(rèn)是有效率最高的中醫(yī)臨床治療方法,應(yīng)用此法的中成藥物能夠?qū)δX中風(fēng)總體病因血液病變及血管病變同時(shí)起效,利用方中動(dòng)物類、植物類和香類藥上百種有效成份的配伍及協(xié)同作用,達(dá)到增效減毒、抗耐藥性等多靶點(diǎn)治療效果。具有抑制血小板聚集,高效抗凝,降低血漿粘度和血漿脂質(zhì)過(guò)氧化物,使血液中的脂質(zhì)物質(zhì)不易在動(dòng)脈堆積形成血栓的作用;并且能加速血氧自由基的清除,對(duì)已生成的動(dòng)脈壁上的脂質(zhì)物質(zhì)能夠有效清除,防止動(dòng)脈粥樣硬化形成,為腦組織創(chuàng)造一個(gè)良好的內(nèi)環(huán)境;同時(shí)能夠增加動(dòng)脈血流量,提高腦組織的耐缺氧能力,保護(hù)血管壁內(nèi)皮細(xì)胞,使其不易受損,預(yù)防血栓形成;恢復(fù)腦神經(jīng)系統(tǒng),使其控制的運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言等神經(jīng)系統(tǒng)體征得以改善,達(dá)到對(duì)腦中風(fēng)誘因全面治療的目的。活血化瘀芳香開(kāi)竅雙效類中藥的代表方劑天欣泰血栓心脈寧片,其方中含有兩種國(guó)家一類新藥(體外培育牛黃和中國(guó)藥材公司產(chǎn)麝香),這在心腦血管中藥中極為罕見(jiàn),道地取材配合現(xiàn)代工藝,提高療效的同時(shí)也大幅提升了成藥的安全性與長(zhǎng)效性,用于臨床治療腦中風(fēng)改善語(yǔ)言障礙、肢體障礙、頭暈頭痛等癥狀的同時(shí)防止復(fù)發(fā),效果明顯。臨床用藥顯示:堅(jiān)持長(zhǎng)期服用天欣泰血栓心脈寧片,能使腦中風(fēng)復(fù)發(fā)率降低80%以上,死亡率降低90%以上。
2、西藥治療
西藥治療腦中風(fēng)靶點(diǎn)單一,并且多數(shù)西藥,包括阿司匹林都有不同程度的耐藥性,而絕大多數(shù)西藥的副作用明顯,對(duì)胃腸、肝腎造成不同程度的損傷。所以在腦中風(fēng)急性發(fā)作期多以西藥治療為主,但不適合在恢復(fù)期和二級(jí)預(yù)防期長(zhǎng)期服用。
(1)抗血小板聚集類:優(yōu)點(diǎn)是能抑制血小板聚集,從而起到防止血液凝固,進(jìn)而預(yù)防腦中風(fēng)的作用。美國(guó)試驗(yàn)結(jié)果顯示阿司匹林使首次腦中風(fēng)發(fā)生率下降24%,是目前腦梗死防治中的最基本用藥之一;缺點(diǎn)是47%的阿司匹林服用者都會(huì)產(chǎn)生抗藥性,長(zhǎng)期服用會(huì)產(chǎn)生腦、胃出血危險(xiǎn)。代表產(chǎn)品:阿司匹林、氯吡格雷
(2)鈣離子拮抗劑:優(yōu)點(diǎn)是成分較純,療效比較好,起效比較快;缺點(diǎn)是急性期應(yīng)用有引起“盜血”的可能,會(huì)導(dǎo)致癥狀加重。長(zhǎng)期應(yīng)用對(duì)腦中風(fēng)需要長(zhǎng)期用藥防治復(fù)發(fā)的中老年患者有一定副作用。代表產(chǎn)品:尼莫地平
3、中西藥結(jié)合治療
藥物治療腦中風(fēng)最好的方法,應(yīng)該包括中藥跟西藥的合理并用。西藥起效快,藥效強(qiáng)勁,但副作用大,抗藥性大,這對(duì)于腦中風(fēng)多為中老年患者來(lái)講,西藥對(duì)肝腎的損傷應(yīng)從劑量上、服用時(shí)間上降低到一個(gè)合理程度;中藥起效慢,但大復(fù)方道地取材的雙效類現(xiàn)代中藥具有長(zhǎng)效性強(qiáng),耐藥性強(qiáng),安全無(wú)毒的優(yōu)點(diǎn),非常適合中老年腦中風(fēng)患者長(zhǎng)期服用。對(duì)于腦中風(fēng)恢復(fù)期患者來(lái)講,如以活血化瘀芳香開(kāi)竅雙效類中藥為主,輔以有治療針對(duì)性的一至兩種西藥,則能夠達(dá)到針對(duì)總體病因,增效減毒,標(biāo)本兼治的治療目的,能夠安全、長(zhǎng)效、有針對(duì)性的改善腦中風(fēng)癥狀的同時(shí)降低其高復(fù)發(fā)率。