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晚報訊 近日,在市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院普外科馬東興主任醫(yī)師的帶領下,由具有豐富腹腔鏡技術經(jīng)驗的仝寶元副主任醫(yī)師主刀,成功開展并完成一例經(jīng)腹腔鏡腹股溝疝修補術。
據(jù)仝寶元副主任醫(yī)師介紹,腹股溝疝作為普通外科的常見疾病,手術治療是最為有效的治療手段。其手術方法隨醫(yī)療技術以及對腹股溝疝發(fā)生機制的理解不斷深入而發(fā)生變化。經(jīng)歷了傳統(tǒng)手術方法如Ferguson、Bussini、Halsted法等,這類手術的缺點是有張力、術后術區(qū)疼痛、復發(fā)率高等。隨著醫(yī)學生物補片的出現(xiàn),疝修補方法也隨之發(fā)生改變,上世紀90年代后應用補片作為修補材料的無張力疝修補術逐漸替代傳統(tǒng)的手術方法,其優(yōu)點是無張力、病人恢復快、疝復發(fā)率低等。無論是傳統(tǒng)手術方法還是無張力疝修補術在病人的腹股溝區(qū)均遺留長約6～8cm的切口瘢痕。在本世紀隨著外科手術的微創(chuàng)化技術不斷提高,運用腹腔鏡技術進行腹股溝疝修補成為可能。
該男性病人65歲,術前診斷左側(cè)腹股溝斜疝,術中探查發(fā)現(xiàn)右側(cè)存在隱匿性腹股溝斜疝,運用腹腔鏡微創(chuàng)技術成功將該病人的兩側(cè)腹股溝疝進行腹膜前補片置入修補。手術順利,病人術后無痛苦,次日進食,并自行下床活動。該手術在病人腹壁僅遺留兩個0.5cm和臍部1.0cm的切口瘢痕。運用腹腔鏡進行腹股溝疝修補,不僅使手術微創(chuàng)化,而且通過腹腔鏡探查發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)隱匿性疝的存在,予以同時手術治療,解決了術后病人未手術側(cè)腹股溝疝的復發(fā)問題,術后早期恢復正常生活工作,減少住院時間和費用。
(李愛學)
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