| 頭痛查查“心”，右心聲學(xué)造影明確病因 |
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| 發(fā)布時(shí)間：2022-06-19 點(diǎn)擊：5211 |
 
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“原來我偏頭痛的罪魁禍?zhǔn)拙谷粊碓从谛呐K!沒想到一個(gè)小小的氣泡，竟然能發(fā)揮這么大的作用?！苯?，劉女士在淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院功能檢查科進(jìn)行了右心聲學(xué)超聲造影檢查，令劉女士萬萬沒想到的是自己頻發(fā)偏頭痛的原因，竟然是來源于心臟的一個(gè)小小的洞——卵圓孔未閉。 35歲的劉女士，近年來一直深受偏頭痛的困擾，頻率較高，已經(jīng)嚴(yán)重影響了她的工作和生活。在她來到淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腦病科就診時(shí)，接診醫(yī)生苗麗霞在詢問病情后，懷疑劉女士可能是心源性因素造成的頭痛，建議其進(jìn)行心臟超聲檢查。在醫(yī)院功能檢查科，邵寧寧主任通過右心聲學(xué)造影檢查，發(fā)現(xiàn)增加腹壓后左房內(nèi)存在中等量微泡顯影，終于找到了折磨劉女士多年的“元兇”——卵圓孔未閉。明確了病因也為下一步的精準(zhǔn)治療提供了重要的診斷依據(jù)。 功能檢查科主任邵寧寧提醒，如果經(jīng)常出現(xiàn)不明原因的偏頭痛、短暫性眼前發(fā)黑、突然暈倒，能做的檢查都做了，卻找不到病因，可以考慮做一個(gè)右心聲學(xué)造影檢查，看看是不是心臟上多了個(gè)“心眼”。 卵圓孔未閉的患者如果形成右向左分流，來自靜脈的血凝塊將進(jìn)入動(dòng)脈循環(huán)，進(jìn)一步進(jìn)入腦動(dòng)脈，最終造成頭痛、偏頭痛等癥狀，甚至可以導(dǎo)致腦卒中的發(fā)生。 卵圓孔未閉患者發(fā)生腦卒中、偏頭痛、外周動(dòng)脈栓塞、減壓病等風(fēng)險(xiǎn)較正常人群呈數(shù)倍升高。 1、超聲造影劑是生理鹽水、自身靜脈血加極少量微氣泡，安全性極高，沒有明顯不良反應(yīng)，極少出現(xiàn)過敏、不適等副作用。 2、整個(gè)檢查過程相當(dāng)短暫、操作簡便、有效、可重復(fù)性高。 哪些人群應(yīng)該考慮做右心聲學(xué)造影？ 1、偏頭痛，特別是有先兆偏頭痛的患者（有視覺異常反復(fù)發(fā)作）。 2、原因不明的缺血性腦卒中、暈厥患者。 3、減壓病患者，潛水員或航天員上崗前檢查。 4、經(jīng)卵圓孔未閉封堵術(shù)后的檢測。 5、懷疑心內(nèi)分流患者，如房間隔缺損。 6、懷疑肺動(dòng)靜脈瘺、靜脈畸形引流者。
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